Ictus, dopo 40 anni tornano in aumento i tassi di mortalità

 

Secondo un’indagine su oltre 4 milioni di decessi negli Stati Uniti, la mortalità tra i millennial sarà più alta rispetto alla precedente Generazione X.

 

Un’analisi codotta alla Rutgers University-New Brunswick sulle morti per ictus negli Stati Uniti dal 1975 al 2019 ha rilevato che la mortalità (ogni 100.0000 individui) è crollata da 88 a 31 per le donne e da 112 a 39 per gli uomini.

Il totale delle morti per ictus è diminuito nonostante l’aumento del rischio aggiustato per età perché i tassi di ictus salgono alle stelle man mano che le persone invecchiano.

Una riduzione del 10% del tasso di mortalità per i 75enni compensa un raddoppio del tasso di mortalità tra i 35enni perché gli ictus sono 100 volte più comuni nei 75enni.

Tuttavia, i dati più recenti dimostrano che il totale dei decessi per ictus aumenterà con l’età dei millennial. I decessi per ictus aggiustati per età per 100.000 persone hanno toccato il minimo nel 2014 e sono aumentati di nuovo durante gli ultimi cinque anni del periodo di studio.

“Per chi è nato dopo il 1960 il rischio di subire un ictus ischemico fatale a qualsiasi età aumenta con l’anno di nascita”, ha detto Cande Ananth, capo della Divisione di Epidemiologia e Biostatistica presso il Dipartimento di Ostetricia, Ginecologia e Scienze Riproduttive Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, e autore principale dello studio.

“Questo studio non ha identificato una causa per questa tendenza, ma altre ricerche suggeriscono che i principali colpevoli sono l’aumento dei tassi di obesità e diabete”.

L’analisi ha utilizzato un database completo dei certificati di morte per identificare praticamente ogni adulto di età inferiore agli 85 anni che è morto per un ictus durante i 44 anni – 4.332.220 decessi in tutto.

È stata la prima analisi a dividere i pazienti per anno di nascita (coorte) e la prima a identificare il costante aumento del rischio di ictus ischemico aggiustato per età dalla fine del 1950 ai primi anni 1990.

Questa “analisi di coorte del periodo di età”, che ha ulteriormente diviso i pazienti per la loro età alla morte, ha anche permesso al team di studio di fare altre due nuove intuizioni.

I tassi di mortalità per ictus sono diminuiti più per gli ictus ischemici, che si verificano quando i vasi sanguigni al cervello sono bloccati, rispetto agli ictus emorragici. Il tasso di mortalità per ictus ischemico è diminuito di circa l’80% durante il periodo di studio, mentre il tasso di mortalità per ictus emorragico è sceso di circa il 65%.

La disparità tra i tassi di mortalità per ictus maschile e femminile diminuisce con l’aumentare dell’età dei pazienti. All’età di 55 anni, gli uomini hanno più del doppio delle probabilità rispetto alle donne di subire un ictus fatale, ma la disparità nei tassi di ictus fatale è praticamente identica all’età di 85 anni.

Secondo Ananth, “Dopo quasi quattro decenni di diminuzione della mortalità correlata all’ictus, il rischio sembra essere in aumento negli Stati Uniti. La nostra ricerca sottolinea la necessità di nuove strategie per combattere questa tendenza allarmante”.