Farmaco per la gotta migliora i tassi di sopravvivenza dell’insufficienza cardiaca

 

I ricercatori ritengono che la colchicina potrebbe anche ridurre il rischio di infarto e ictus nei pazienti con un accumulo di colesterolo nelle arterie.

 

 

Un comune farmaco per la gotta, la colchicina, ha migliorato significativamente i tassi di sopravvivenza per i pazienti ricoverati in ospedale con peggioramento dell’insufficienza cardiaca, secondo uno studio di UVA Health. I ricercatori ritengono che la colchicina potrebbe anche ridurre il rischio di infarto e ictus nei pazienti con un accumulo di colesterolo nelle arterie.

I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche di oltre 1.000 pazienti ricoverati presso l’Università della Virginia Medical Center tra marzo 2011 e febbraio 2020 per peggioramento dell’insufficienza cardiaca. I pazienti che hanno ricevuto colchicina per una riacutizzazione della gotta hanno avuto un tasso di sopravvivenza del 97,9%, rispetto a un tasso di sopravvivenza del 93,5% per i pazienti che non hanno ricevuto colchicina.

“Questi risultati evidenziano l’importanza di nuovi meccanismi infiammatori nell’insufficienza cardiaca – scrivono i ricercatori clinici dell’UVA -. Il segnale di beneficio con la colchicina in questi pazienti è stato impressionante e mi aspetto che questi risultati avranno un impatto piuttosto significativo sull’assistenza clinica nell’insufficienza cardiaca e sulla ricerca futura per i pazienti con questa condizione”.

L’insufficienza cardiaca si verifica quando il corpo non riesce a pompare adeguatamente il sangue in tutto il corpo. Circa 6 milioni di americani hanno insufficienza cardiaca, secondo l’American Heart Association, e la condizione è responsabile di oltre 86.000 morti all’anno.

I pazienti con insufficienza cardiaca hanno anche spesso la gotta, un tipo di artrite causata da un accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni. I trattamenti comuni per la gotta includono colchicina, steroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’aspirina e l’ibuprofene, ma gli steroidi e i FANS non vengono in genere somministrati ai pazienti con insufficienza cardiaca a causa del loro potenziale di peggiorare i sintomi dell’insufficienza cardiaca.

“L’insufficienza cardiaca è più di un semplice fallimento della funzione di pompaggio del cuore. Ci sono altri processi che sono coinvolti, specialmente durante una fase di ospedalizzazione acuta come l’infiammazione elevata e il processo neuro-ormonale. Molti degli agenti terapeutici per l’insufficienza cardiaca mirano a percorsi neuro-ormonali, ma pochi o nessun percorso infiammatorio bersaglio – spiega Sula Mazimba, ricercatore e cardiologo della UVA School of Medicine specializzato in insufficienza cardiaca -. La colchicina è un farmaco che ha proprietà antinfiammatorie che potrebbero potenzialmente attenuare l’infiammazione accentuata che vediamo nei pazienti che sono ricoverati in ospedale con insufficienza cardiaca”.

Mentre la colchicina è un trattamento ben consolidato per la gotta, il team di ricerca UVA ritiene che la colchicina possa modulare l’infiammazione nel cuore e nei vasi sanguigni migliorare i risultati terapeutici, specialmente nelle fasi acute dei ricoveri per insufficienza cardiaca. I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista scientifica Clinical Cardiology.