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Psicoterapia di gruppo fornita on line da altre madri che hanno sperimentato la malattia e ne sono uscite: le partecipanti hanno avuto 11 volte più probabilità di sperimentare la remissione del loro disturbo depressivo maggiore.
Un modello innovativo di assistenza che offre alle neomamme psicoterapia fornita da altre madri che hanno sperimentato la depressione post-partum (PPD) dovrebbe essere implementato nella pratica clinica, secondo i ricercatori della McMaster University.
I ricercatori hanno lavorato con quasi 200 madri per un anno e mezzo, durante il culmine della pandemia di COVID-19, e hanno scoperto che coloro che ricevevano cure da loro coetanee avevano 11 volte più probabilità di sperimentare la remissione del loro disturbo depressivo maggiore.
I risultati dello studio randomizzato di controllo sono pubblicati su Acta Psychiatrica Scandinavica.
La PPD e i suoi sintomi associati colpiscono fino a una neomamma su cinque, ma solo il 10% riceve cure basate sull’evidenza.
Se non trattata, la PPD aumenta il rischio di futuri episodi depressivi, problemi familiari e problemi cognitivi, emotivi e comportamentali nel bambino.
“Questa è la prima volta che qualcuno ha dimostrato che i coetanei possono fornire un’efficace psicoterapia di gruppo online per le madri con depressione postpartum”, afferma Ryan Van Lieshout, autore principale dello studio, professore associato del Dipartimento di Psichiatria e Neuroscienze comportamentali presso la McMaster University e Canada Research Chair in Perinatal Mental Health.
“Dato il numero di individui che hanno sperimentato e recuperato dalla depressione postpartum, e poiché questo trattamento è praticabile online, ha il potenziale per migliorare sostanzialmente l’accesso a un trattamento efficace per le madri con depressione postpartum”, afferma Van Lieshout.
I ricercatori hanno reclutato 183 madri provenienti da tutto l’Ontario da agosto 2020 e febbraio 2022 per ricevere nove settimane di terapia cognitivo comportamentale di gruppo (CBT) dispensata online da coetanee che avevano sperimentato una volta PPD e che si erano riprese.
I partecipanti al gruppo CBT guidato da pari hanno manifestato miglioramenti clinicamente significativi nella depressione e nell’ansia postpartum, nonché un migliore supporto sociale, meno ansia per il loro bambino e miglioramenti nel temperamento del loro bambino.
Questi cambiamenti sono persistiti fino a cinque mesi dopo che i partecipanti hanno iniziato il trattamento.
Il sessantaquattro per cento dei partecipanti al gruppo di trattamento ha soddisfatto i criteri per il disturbo depressivo maggiore al momento dell’arruolamento.
Il sessantasei per cento dei partecipanti al gruppo della lista d’attesa ha soddisfatto i criteri per il disturbo depressivo maggiore al momento dell’iscrizione, rispetto al 43 per cento nove settimane dopo.
Prima del programma, le madri uscite dalla PPD sono state sottoposte a un programma di formazione di tre giorni per individui senza precedente formazione psichiatrica e hanno osservato l’intervento di nove settimane fornito da esperti nell’ambiente ospedaliero in cui è stato sviluppato.
“Se avessi avuto questo supporto nove e 11 anni fa, non avrei potuto avere la depressione postpartum con il mio secondo figlio. Avrei avuto risorse e l’opportunità di cercare di anticiparlo se avessi potuto”, dice Lee-Anne Mosselman-Clarke, che era una delle mamme-terapeuta.
“Penso che il programma consenta un’apertura nel parlare e ascoltare le esperienze degli altri, il che toglie gran parte della vergogna e del senso di colpa intorno alla lotta con la depressione e l’ansia postpartum”.
Una recente ricerca di Van Lieshout ha mostrato che la CBT di gruppo per PPD fornita da infermieri della sanità pubblica con poca o nessuna formazione psichiatrica precedente ha portato a miglioramenti clinicamente significativi nella depressione. L’esito è rimasto stabile fino a sei mesi dopo il trattamento.
