Il dolore dopo un infarto può predire la sopravvivenza a lungo termine

 

Provare dolore – anche non associato a malattie cardiache – un anno dopo aver avuto un attacco di cuore è comune, e le persone che hanno dolore moderato o forte hanno maggiori probabilità di morire entro i successivi 8 anni rispetto a chi non ha alcun dolore post-infarto.

 

 

Le persone che hanno avuto un infarto spesso riferiscono dolore circa un anno dopo. Il dolore moderato o intenso dopo un attacco di cuore – più comunemente dovuto ad altre condizioni di salute – può aiutare a prevedere la probabilità di morte nei successivi 8,5 anni, secondo una nuova ricerca pubblicata sul Journal of American Heart Association, una rivista ad accesso aperto e peer-reviewed dell’American Heart Association.

In questo studio, i partecipanti che hanno dichiarato di avere dolore forte dopo un attacco di cuore avevano più del doppio delle probabilità di morire durante il periodo di studio rispetto a quelli che non hanno riportato dolore.

“Il dolore causa una significativa perdita di funzione e può portare a disabilità, che contribuisce a gravi problemi di salute. La ricerca indica che il dolore è legato a un rischio più elevato di malattie cardiovascolari e morte generale; tuttavia, l’impatto del dolore sulla morte dopo un attacco di cuore non è stato ancora esaminato in ampi studi”, ha detto l’autrice dello studio Linda Vixner, professore associato di scienze mediche presso la School of Health and Welfare dell’Università Dalarna di Falun, in Svezia.

L’analisi dei dati sanitari per oltre 18.300 adulti che hanno avuto un infarto, dal registro di qualità svedese chiamato SWEDEHEART, ha mostrato che quasi il 45% dei partecipanti ha riportato dolore moderato o estremo un anno dopo l’infarto.

Quelli con dolore moderato avevano il 35% in più di probabilità rispetto a quelli senza dolore di morire per qualsiasi causa durante il periodo di studio di 8,5 anni.

Coloro che hanno riportato dolore estremo avevano più del doppio delle probabilità di morire durante il periodo di studio 8.5, rispetto ai sopravvissuti all’infarto che non avevano dolore.

Il 65% dei partecipanti che provavano dolore al follow-up di due mesi stavano anche provando dolore al loro follow-up di 12 mesi, indicando dolore persistente e a lungo termine.

“Dopo un attacco di cuore, è importante valutare e riconoscere il dolore come un importante fattore di rischio di mortalità futura. Inoltre, il dolore severo può essere un potenziale ostacolo alla riabilitazione e alla partecipazione a importanti attività di protezione del cuore come l’esercizio fisico regolare; ridotta o mancanza di attività fisica, a sua volta, aumenta il rischio “, ha detto Vixner.

“Per i pazienti con dolore, è di particolare importanza ridurre altri fattori di rischio, come il fumo, l’ipertensione e i livelli elevati di colesterolo”.

Dettagli dello studio: gli adulti nello studio avevano meno di 75 anni (l’età media era di 62 anni, il 24,5% delle donne) e hanno avuto attacchi di cuore tra il 2004 e il 2013.

I dati sul dolore da una visita di follow-up di due mesi e un questionario dei partecipanti completato un anno dopo il loro attacco di cuore sono stati valutati per valutare se non avevano dolore moderato o estremo. Il dolore che hanno riferito era più probabile che fosse dovuto ad altre condizioni di salute.

Il sondaggio dei partecipanti non ha chiesto specificamente la durata del dolore che hanno sperimentato, anche se la maggioranza ha riferito di avere dolore sia due mesi dopo l’infarto che un anno dopo, indicando che il dolore era di lunga durata. Lo studio ha incluso solo persone che vivono in Svezia, il che potrebbe non applicarsi alle persone che vivono in altri paesi o comunità.