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Il test ha avuto un valore predittivo positivo del 60,3% e una specificità del 99,64%. Tra i partecipanti con un risultato vero positivo, il test ha predetto correttamente una delle due origini più probabili del segnale tumorale nel 91,3% dei casi.
Un ampio studio prospettico pubblicato su Nature Medicine ha rilevato che un esame del sangue progettato per rilevare molteplici tumori ha identificato segnali tumorali in 17 ampi tipi di tumori, come ovario, polmonare, mama e colorettale, e molti dei quali non dispongono di test di screening raccomandati.
La Mayo Clinic è stata tra le istituzioni che hanno partecipato allo studio prospettico e interventistico, che ha arruolato 35.878 adulti di età pari o superiore a 50 anni.
Karthik Giridhar, oncologo medico della Mayo Clinic, è stato investigatore di uno studio e autore senior.
Il test di diagnosi precoce multicancro (MCED) analizza piccoli frammenti di DNA che le cellule rilasciano nel flusso sanguigno.
I ricercatori utilizzano schemi in questi frammenti per rilevare segnali associati al cancro.
Quando viene rilevato un segnale tumorale, il test prevede anche la probabile localizzazione del cancro per aiutare i medici a determinare i test di follow-up appropriati.
Tra i 32.007 partecipanti inclusi nell’analisi delle prestazioni dello studio, 287 hanno avuto un risultato positivo al test MCED.
Il cancro è stato diagnosticato in 173 di questi partecipanti. Il test ha avuto un valore predittivo positivo del 60,3% e una specificità del 99,64%.
Tra i partecipanti con un risultato vero positivo, il test ha predetto correttamente una delle due origini più probabili del segnale tumorale nel 91,3% dei casi.
“Una delle sfide nello screening del cancro è che la maggior parte dei tumori non dispone di un test di screening consolidato”, afferma il dottor Giridhar.
“Questo studio ci aiuta a comprendere meglio come un esame del sangue multitumorale possa integrare gli approcci di screening esistenti identificando segnali tumorali che altrimenti potrebbero non essere rilevati tramite screening di routine.”
I ricercatori hanno scoperto che il 72,8% dei tumori rilevati dal test MCED erano tipi tumorali senza raccomandazioni di screening di grado A o B della U.S. Preventive Services Task Force.
Tra i 151 partecipanti con almeno un nuovo cancro primario diagnosticato dal test, il 53% aveva una malattia di stadio 1 o 2 e il 70,9% di stadio 1, 2 o 3.
Giridhar osserva inoltre che questi test non sostituiscono ancora gli screening oncologici consolidati. Al contrario, potrebbero integrare gli approcci di screening esistenti e aiutare ad ampliare la comprensione della diagnosi del cancro.
PATHFINDER 2 è stato uno studio a braccio singolo, con endpoint descrittivi, senza test di gruppi di comparazione o ipotesi formali.
Gli autori affermano che sono necessari studi randomizzati e ulteriori follow-up per determinare l’utilità clinica dei test MCED nella pratica clinica di routine.
Lo studio utilizzava anche una versione precedente del test che da allora è stata sostituita da una versione disponibile in commercio.
