Perdita muscolare, presa debole e passo lento collegati a un rischio maggiore di ictus

Perdita muscolare, presa più debole e un ritmo di camminata più lento sono stati associati a un rischio più alto di ictus nell’analisi delle cartelle cliniche di oltre 480.000 adulti nel Biobank del Regno Unito. Le persone con bassa forza muscolare avevano un rischio superiore del 30% di qualsiasi tipo di ictus; un rischio superiore del 31% di ictus ischemico; e un rischio maggiore del 41% di ictus emorragico. Un passo lento era associato a un rischio di ictus aumentato del 64% rispetto a un passo veloce. I risultati dello studio potrebbero offrire un modo semplice e a basso costo per identificare le persone con un rischio più alto di ictus e aiutarle con strategie di prevenzione.

 

 

 

 

Perdita muscolare, presa più debole e passo di camminata più lento erano associate a un rischio più alto di ictus negli adulti, secondo una nuova ricerca pubblicata su Stroke, la rivista scientifica peer-reviewed dell’American Stroke Association, una divisione dell’American Heart Association.

Nello studio, le persone con bassa forza muscolare avevano un rischio superiore del 30% di qualsiasi tipo di ictus; un rischio superiore del 31% di ictus ischemico; e un rischio maggiore del 41% di ictus emorragico.

Avere una maggiore forza di presa era collegata a una probabilità superiore del 7% di avere un colpo. Un passo lento era associato a un rischio di ictus aumentato del 64% rispetto a un passo veloce.

Nella pratica clinica, spesso vediamo che i pazienti con livelli più bassi di funzionalità fisica tendono ad avere risultati complessivi di salute peggiori.

Tuttavia, questi indicatori di funzione fisica attualmente non sono attualmente incorporati di routine nella valutazione del rischio di ictus”, ha dichiarato l’autore dello studio Lu-sha Tong, neurologo presso il Second Affiliated Hospital della Zhejiang University School of Medicine di Hangzhou, Cina. 

I ricercatori hanno esaminato i dati sanitari di oltre 480.000 adulti iscritti alla Biobanca del Regno Unito che non avevano mai avuto un ictus precedente e hanno scoperto che misure più basse di forza muscolare, perdita muscolare e ritmo di camminata erano associate a un rischio più alto di ictus.

“Con l’età, le persone spesso perdono forza muscolare e massa. Questa perdita è associata a un rischio più elevato di ictus, poiché mostra una salute fisica inferiore, infiammazione cronica e cambiamenti nel metabolismo. I muscoli deboli potrebbero essere un segnale precoce di un rischio maggiore di ictus,” ha detto.

Tong ha inoltre osservato che il risultato sul ritmo della camminata mostrava un’associazione più forte e costante con il rischio di ictus rispetto alla forza della presa.

“Camminare con passo può essere un buon segno di salute generale.”

“I nostri risultati suggeriscono che screening rapidi e standard per la funzione fisica, come la forza di presa e il passo di camminata, potrebbero aiutarci a identificare adulti con un rischio maggiore di ictus, potenzialmente supportando strategie di prevenzione più precoce,” ha detto.

Secondo le statistiche sulle malattie cardiache e ictus dell’American Heart Association – Aggiornamento 2026, l’ictus è la quarta causa principale di morte negli Stati Uniti e una delle principali cause di disabilità a lungo termine.
L’analisi ha rilevato:

Circa il 4,7% dei partecipanti allo studio aveva la probabilità di aver registrato perdita muscolare, mentre lo 0,4% aveva una perdita muscolare confermata.

Le persone con probabile perdita muscolare (bassa forza muscolare) avevano un rischio superiore del 30% di qualsiasi tipo di ictus; un rischio superiore del 31% di ictus ischemico; e un rischio maggiore del 41% di ictus emorragico.

Gli adulti che avevano una perdita muscolare documentata erano più anziani (età media di 60,8 anni contro 56,3 anni, rispettivamente), includevano meno uomini (31,6% contro 45,8%, rispettivamente), avevano un indice di massa corporea inferiore (BMI medio di 21,0 contro 27,4, rispettivamente) e avevano livelli di istruzione inferiori rispetto ai coetanei senza perdita muscolare.

Tra 11.814 partecipanti che hanno avuto un ictus, coloro che hanno perso muscolare hanno avuto tassi di mortalità più alti, con aumenti di circa il 25% nei casi probabili e quasi del 46% nei casi confermati rispetto a chi non ha perdita muscolare.

Un passo lento era associato a un rischio di ictus aumentato del 64% rispetto a un passo veloce.

Un metodo di analisi che utilizza varianti genetiche per stimare il potenziale effetto causale dell’esposizione genetica, noto come randomizzazione mendeliana, ha indicato che un passo di camminata più veloce era associato a un rischio inferiore di ictus.

I ricercatori hanno analizzato i referti sanitari di 482.699 adulti (dai 37 ai 73 anni) iscritti alla UK Biobank senza precedenti di ictus. I dati sanitari analizzati sono stati dal 2006 al 2022.

Durante un follow-up mediano di quasi 14 anni, sono stati documentati 11.814 casi di ictus, inclusi 9.449 ictus ischemici (causati da coaguli) e 2.029 ictus emorragici (sanguinanti)

L’età media dei partecipanti con e senza perdita muscolare variava da 56 a 61 anni; tra il 32% e il 45% erano uomini, e per lo più adulti bianchi.

La forza muscolare è stata valutata utilizzando linee guida per anziani – il Gruppo di Lavoro Europeo sulla Sarcopenia negli Anziani (EWGSOP2).

La perdita muscolare (sarcopenia) è stata definita come un declino della massa muscolare legato all’età. La forza di presa veniva misurata con dinamometri portatili standard.

È stato determinato sulla base di misurazioni della forza di presa con soglie specifiche per sesso di 27 kg per gli uomini e 16 kg per le donne. Il ritmo di camminata è stato autodichiarato lento, nella media o scorrevole.

Una bassa forza muscolare indicava una “probabile sarcopenia”, mentre una bassa quantità e qualità muscolare (misurata con un analizzatore di composizione corporea) portava a una diagnosi di sarcopenia confermata.

Lo studio presenta diversi punti di forza. Include un gran numero di partecipanti, utilizza un design orientato al futuro e combina analisi osservazionali e genetiche.

Tuttavia, ci sono alcune limitazioni. I ricercatori non sono riusciti a controllare alcuni fattori che potrebbero confondere i risultati, come il fatto di affidarsi a dati auto-dichiarati per determinate variabili.

Inoltre, i risultati potrebbero non valere per tutti, poiché i partecipanti erano adulti sani che ricevevano cure di routine dal National Health Service nel Regno Unito.