I prodotti a base di cannabis mostrano un beneficio limitato a breve termine per il dolore cronico, con un rischio aumentato di effetti avversi

Ricercatori della Oregon Health & Science University e colleghi hanno analizzato 25 studi randomizzati a breve termine controllati con placebo su prodotti a base di cannabis per aggiornare le evidenze precedenti sull’efficacia e i danni dei prodotti a base di cannabis nel trattamento del dolore cronico.

 

 

Una revisione sistematica di studi che ha coinvolto più di 2.300 adulti con dolore cronico ha rilevato che i prodotti a base di cannabis con rapporti più elevati tra tetraidrocannabinolo (THC) e cannabidiolo (CBD) possono fornire piccoli miglioramenti a breve termine del dolore e della funzione, specialmente per chi soffre di dolore nervoso.

Tuttavia, questi prodotti sono anche associati a un aumento dei rischi di eventi avversi comuni.

I prodotti con un basso rapporto THC/CBD, incluse le formulazioni solo CBD, non sembravano essere utili.

La recensione è pubblicata negli Annals of Internal Medicine.

Ricercatori della Oregon Health & Science University e colleghi hanno analizzato 25 studi randomizzati a breve termine controllati con placebo su prodotti a base di cannabis per aggiornare le evidenze precedenti sull’efficacia e i danni dei prodotti a base di cannabis nel trattamento del dolore cronico.

I ricercatori hanno classificato i cannabinoidi in base al rapporto tra THC e CBD (alto, comparabile, basso); se il prodotto fosse sintetico, purificato o estratto da una pianta; e metodo di somministrazione (orale, oromucoso, topico) e valutato quanto efficacemente riducessero il dolore, migliorarono la funzione e se ci fossero stati eventi avversi.

I dati hanno mostrato che i prodotti orali solo con THC probabilmente riducono leggermente la gravità del dolore, con i cannabinoidi nabilone che hanno mostrato un effetto moderato e il dronabinolo che non hanno avuto o un effetto banale.

I nabiximoli hanno leggermente ridotto la gravità del dolore e non hanno avuto effetti significativi sulla funzione.

Negli studi, prodotti ad alto contenuto di THC comparabile e con alto contenuto di tentativi sono stati collegati a aumenti moderati o elevati degli eventi avversi, tra cui vertigini, sedazione e nausea.

La revisione evidenzia la necessità di ulteriori ricerche sugli esiti a lungo termine e su altri tipi di prodotti a base di cannabis.

Un editoriale allegato dal Centro UCLA per la Cannabis e i Cannabinoidi afferma che la recensione evidenzia sia il potenziale che i limiti dei cannabinoidi nel trattamento del dolore cronico.

Sebbene i prodotti a base di THC possano offrire un lieve sollievo, risultati di studio incoerenti e preoccupazioni per la sicurezza sottolineano la necessità di ulteriori ricerche per guidare pazienti, clinici e responsabili politici.