Nuove prove provenienti da un’analisi di coorte basata su un’ampia popolazione indicano un aumento del rischio di tentato suicidio e di suicidio completato tra gli individui con diagnosi di disturbi della cefalea.

 

 

I ricercatori dell’Università di Aarhus in Danimarca hanno scoperto che gli individui con diagnosi di emicrania, cefalea di tipo tensivo, cefalea post-traumatica e cefalalgia autonomica del trigemino affrontano un aumentato rischio di suicidio.

Ricerche precedenti hanno collegato l’emicrania a tassi più elevati di pensieri e comportamenti suicidi, ma i dati su questa associazione in tutti i tipi di mal di testa sono limitati.
Questo divario suggerisce la necessità di ulteriori esplorazioni della suicidalità tra i pazienti con disturbi della cefalea.

Nello studio “Risk of Attempt and Completed Suicide in Persons Diagnosis with Headache”, pubblicato su JAMA Neurology, i cittadini danesi di età pari o superiore a 15 anni con diagnosi di cefalea per la prima volta dal 1995 al 2020 sono stati abbinati 5 a 1 con individui senza una diagnosi di cefalea registrata.

La coorte comprendeva 119.486 individui con diagnosi di cefalea e 597.430 controlli abbinati senza una diagnosi di cefalea.

Codici diagnostici della Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e dei Problemi di Salute Correlati, Decima Revisione, emicrania catturata, cefalea di tipo tensivo, cefalea post-traumatica e cefalalgie autonomiche del trigemino.

Gli individui con diagnosi di mal di testa avevano un rischio assoluto a 15 anni dello 0,78% per tentato suicidio rispetto allo 0,33% nel gruppo di controllo abbinato, con una differenza di rischio dello 0,45%.

Il suicidio completato ha raggiunto un rischio assoluto a 15 anni dello 0,21% rispetto allo 0,15% dei controlli, con una differenza di rischio dello 0,06%.

Le cefalee di tipo tensivo avevano una HR di 1,91 per il tentato suicidio e di 1,44 per il suicidio completato.

La cefalea post-traumatica è stata associata a un HR di 3,14 per il tentato suicidio e di 3,22 per il suicidio completato.

I TAC hanno registrato un HR rettificato di 1,97 per il tentato suicidio e di 2,40 per il suicidio completato.

Le persone con diagnosi di mal di testa hanno mostrato tassi più elevati di condizioni mediche e psichiatriche concomitanti, tra cui cancro, malattie cardiovascolari, broncopneumopatia cronica ostruttiva, ictus, trauma cranico, disturbi dell’umore, disturbi da uso di sostanze e altri.

Il controllo di queste diagnosi di base ha ancora trovato un’associazione persistente tra mal di testa e aumento del rischio di suicidio.

Tra gli individui che avevano disturbi dell’umore o dell’uso di sostanze, tale associazione era più piccola ma rimaneva presente. L’aumento del rischio persisteva indipendentemente dal sesso, dall’età, dal reddito o dal background educativo.

I risultati dello studio suggeriscono che la valutazione precoce e gli interventi mirati sulla salute comportamentale possono essere particolarmente importanti per le persone con diagnosi di mal di testa.