L’estensione di Paxlovid può aiutare alcune persone con long Covid

Un ciclo prolungato di Paxlovid sembra aiutare alcuni pazienti con long Covid, secondo una serie di casi dei ricercatori dell’UC San Francisco che suggerisce che questa opzione di trattamento è promettente per alcuni di coloro che lottano con sintomi debilitanti.

 

 

Un ciclo prolungato di Paxlovid sembra aiutare alcuni pazienti con long Covid, secondo una serie di casi dei ricercatori dell’UC San Francisco che suggerisce che questa opzione di trattamento è promettente per alcuni di coloro che lottano con sintomi debilitanti.

Questi risultati sono in contrasto con le recenti ricerche che non sono riuscite a dimostrare che l’antivirale può alleviare i sintomi persistenti della malattia.

Gli autori hanno affermato che sono necessari ulteriori studi per scoprire quali pazienti possono beneficiare del farmaco e per quanto tempo dovrebbe essere somministrato.

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che 17,6 milioni di americani, ovvero 1 adulto su 13, abbiano il long Covid.

Questi individui manifestano sintomi per mesi o addirittura anni dopo l’infezione iniziale da Covid-19 che vanno da nebbia cerebrale e mal di testa a problemi respiratori e cardiovascolari.

“Siamo a circa cinque anni dall’inizio della pandemia, eppure non ci sono ancora trattamenti approvati a livello federale per il long Covid”, ha affermato Alison Cohen, PhD, MPH, assistente professore di epidemiologia e biostatistica presso l’UCSF e prima autrice dell’articolo. “Questa non è una pallottola d’argento, ma può aiutare molte persone in modo significativo”.

Lo studio è apparso il 6 gennaio sulla pubblicazione Communications Medicine di Nature.

Le interviste con i pazienti rivelano che il farmaco aiuta alcuni

A giugno, uno studio clinico controllato randomizzato su un ciclo di 15 giorni di nirmatrelvir/ritonavir, la combinazione di farmaci commercializzata come Paxlovid, ha concluso che era sicuro, sebbene non diminuisse i sintomi del long Covid.

I ricercatori hanno notato che ulteriori ricerche possono mostrare benefici per le persone con sintomi specifici o a dosi diverse.

Il team dell’UCSF ha collaborato con pazienti affetti da long Covid, alcuni dei quali sono membri del Patient-Led Research Collaborative, un gruppo di persone affette da long Covid e altre condizioni croniche associate.

I ricercatori hanno esaminato più da vicino cosa succedeva quando le persone prendevano un ciclo più lungo di Paxlovid per vedere se poteva funzionare nelle persone con sintomi specifici o in momenti diversi della loro malattia.

Hanno anche esaminato le esperienze di persone che hanno contratto diversi ceppi di SARS-CoV-2.

Hanno scoperto che cinque dei 13 pazienti nello studio hanno sperimentato miglioramenti sostenuti nei loro sintomi.

Altri hanno sperimentato una tregua temporanea; e alcuni non hanno avuto alcun miglioramento.

La durata del trattamento variava, ma molti hanno assunto Paxlovid per 15 giorni.

Ad esempio, un uomo di 56 anni che ha sviluppato il long Covid all’inizio della pandemia è stato afflitto per più di due anni da affaticamento, mal di testa, fotosensibilità, nebbia cerebrale, intolleranza all’esercizio, frequenza cardiaca elevata e dolori articolari.

Ha assunto Paxlovid per cinque giorni nel settembre del 2022 senza alcun cambiamento nei suoi sintomi.

Tre mesi dopo, lo ha preso per 15 giorni e ha riferito che sia i suoi sintomi cognitivi che fisici erano migliorati.

E una donna di 45 anni che ha sviluppato il long Covid nel gennaio del 2022 ha sperimentato affaticamento, difficoltà respiratorie, dolore toracico, perdita di peso ed emicrania per mesi dopo l’infezione.

Un ciclo di cinque giorni di Paxlovid nell’ottobre del 2022 le ha dato una tregua di tre giorni dai suoi sintomi. Ma quando ha seguito un corso di 15 giorni il mese successivo, non ha influito affatto sui suoi sintomi.

Con più di 200 sintomi attribuiti a questa condizione, il long Covid è rimasto difficile da definire, diagnosticare o trattare. I ricercatori stanno ancora cercando di capire i meccanismi biologici che sono alla base del disturbo; e l’UCSF ha lanciato la prima banca dei tessuti long Covid al mondo.

“Se c’è una cosa che abbiamo imparato negli ultimi quattro anni, è che il long Covid è complesso, e capire perché alcune persone traggono benefici così notevoli dal trattamento antivirale mentre altre no è una delle domande più importanti per il campo”, ha detto il coautore dello studio Michael Peluso,  ricercatore principale del programma di ricerca sul long COVID dell’UCSF e ricercatore di malattie infettive presso la UCSF School of Medicine.

“Avremo bisogno di abbracciare questa complessità per ottenere risposte per i milioni di persone che soffrono di questa condizione”.