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Gli scienziati hanno mappato come un circuito cognitivo nel cervello possa corrispondere a risultati psichiatrici migliori o peggiori nei pazienti con depressione e obesità, secondo un nuovo studio clinico che ha coinvolto 108 pazienti.
Gli scienziati hanno mappato come un circuito cognitivo nel cervello possa corrispondere a risultati psichiatrici migliori o peggiori nei pazienti con depressione e obesità, secondo un nuovo studio clinico che ha coinvolto 108 pazienti.
I risultati dello studio suggeriscono che questo circuito dovrebbe essere esplorato come bersaglio terapeutico nei pazienti con entrambi i disturbi e sottolinea la promessa clinica di regimi di trattamento integrativi più recenti che incorporano terapie per la risoluzione dei problemi.
La depressione è la principale causa di disabilità in tutto il mondo e gli esiti tendono ad essere peggiori nei pazienti che hanno condizioni concomitanti come l’obesità.
La medicina di precisione è rapidamente emersa come una strada promettente in psichiatria, in quanto potrebbe consentire interventi più personalizzati basati sui circuiti neurali individuali di un paziente.
In questo studio clinico, Xue Zhang e colleghi hanno sfruttato tecniche di imaging per sondare i modelli cerebrali legati alla depressione in 108 pazienti con depressione e obesità.
Gli scienziati hanno condotto il loro studio su pazienti che avevano ricevuto un intervento di assistenza collaborativa integrata (I-CARE), che integra la terapia di risoluzione dei problemi e gli interventi comportamentali e può ottenere migliori risultati di depressione rispetto alle cure abituali (U-CARE).
Zhang ha eseguito la risonanza magnetica funzionale per misurare l’attività di un circuito cerebrale che coinvolge il controllo cognitivo, che hanno misurato facendo eseguire ai partecipanti un semplice compito di pressione di un pulsante che mette alla prova l’impulsività.
Rispetto ai 49 pazienti che hanno ricevuto U-CARE, i 59 pazienti del programma I-CARE hanno mostrato un chiaro legame tra la ridotta attività del circuito di controllo cognitivo e migliori risultati del trattamento dopo 24 mesi.
Gli autori hanno quindi integrato questi parametri circuitali in un modello predittivo degli esiti della depressione.
Rispetto ai modelli standard, questo modello ha mostrato un miglioramento del 39% nella sua capacità di prevedere quali pazienti sarebbero migliorati a seguito di interventi che modulano il circuito.
“C’è l’opportunità di implementare programmi come I-CARE su scala più ampia, che potrebbero aiutare a ridurre l’impatto complessivo di condizioni di comorbilità come la depressione e l’obesità”,
Zhang scrive in una trascrizione correlata. “Affrontare le disparità [nell’accesso] potrebbe portare a risultati sanitari più equi e ridurre i significativi costi di disabilità associati a queste condizioni”.
