Questi farmaci, nati per abbassare il colesterolo, potrebbero proteggere i pazienti con colite ulcerosa dallo sviluppo e dalla morte per cancro del colon-retto.

 

 

Secondo uno studio condotto da ricercatori del Karolinska Institutet in Svezia pubblicato su eClinicalMedicine. le statine che abbassano il colesterolo potrebbero proteggere i pazienti con colite ulcerosa dallo sviluppo e dalla morte per cancro del colon-retto.

Il trattamento con statine è stato anche associato a un minor rischio di morte indipendentemente dalla causa nei pazienti con colite ulcerosa o morbo di Crohn. 

“Anche se sono necessari ulteriori studi per confermare i nostri risultati, il nostro studio suggerisce che le statine possono prevenire il cancro del colon-retto nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD), che sono ad alto rischio per questo tipo di cancro”, afferma il primo autore dello studio Jiangwei Sun, ricercatore presso il Dipartimento di epidemiologia medica e biostatistica, Karolinska Institutet.

Lo studio osservazionale condotto dal dottor Sun e dai suoi colleghi ha confrontato oltre 10.500 pazienti IBD provenienti da tutto il paese, di cui la metà erano utilizzatori di statine;

L’altra metà del gruppo non lo era. Dopo un periodo di follow-up di, in media, 5,6 anni, 70 del gruppo statine e 90 del gruppo non-statine erano stati diagnosticati con cancro del colon-retto.

L’effetto protettivo è aumentato nel tempo: era direttamente proporzionale al periodo di tempo in cui il paziente era stato in trattamento con statine e poteva essere dimostrato dopo due anni di cura.

Ci sono stati anche meno decessi per cancro del colon-retto nel gruppo statine (20) rispetto al gruppo non statine (37) durante il periodo di studio e decessi indipendentemente dalla causa (529 contro 719).

Lo studio mostra che pazienti con IBD devono essere trattati con statine per evitare un caso di cancro del colon-retto o la morte per cancro entro dieci anni dall’inizio del trattamento. L’effetto protettivo era statisticamente valido solo per i pazienti con colite ulcerosa.

“Pensiamo che questo sia dovuto al fatto che lo studio conteneva meno pazienti con malattia di Crohn”, spiega il dottor Sun.

“Saranno probabilmente necessari ulteriori e più ampi studi che raccolgano dati da popolazioni di pazienti in molti paesi per ottenere una significatività statistica per la malattia di Crohn”.

Le statine sono state collegate a un minor numero di decessi sia nei pazienti con colite ulcerosa che con malattia di Crohn.

Lo studio si è basato sulla coorte ESPRESSO, che è gestita da Jonas F Ludvigsson, pediatra presso l’ospedale universitario di Örebro e professore presso il Dipartimento di epidemiologia medica e biostatistica, Karolinska Institutet, e l’ultimo autore dello studio.

“Dato che possiamo combinare i dati sui tessuti dei pazienti con cancro del colon-retto con i dati dei registri sanitari svedesi, siamo in una posizione unica per studiare gli effetti a lungo termine dei farmaci per l’IBD”, dice. “La nostra speranza è che questi studi miglioreranno la cura dei pazienti con IBD”.

Secondo i ricercatori, i nuovi risultati forniscono la prova più solida finora che le statine potrebbero essere un efficace riduttore di rischio per il cancro del colon-retto tra le persone con IBD.

Tuttavia, è necessario raccogliere ulteriori conoscenze prima che il trattamento possa essere raccomandato nelle linee guida generali.

“Sono necessari ulteriori studi per accertare se esiste una relazione causale, in quale punto del processo patologico dovrebbero essere somministrate le statine, quale sarebbe una dose ragionevole e per quanto tempo il trattamento deve durare se deve essere di beneficio”, afferma il dottor Sun.

Lo studio è stato condotto con ricercatori di diverse istituzioni, tra cui l’Università di Örebro in Svezia e l’Università di Harvard negli Stati Uniti.

È stato finanziato dal Consiglio svedese di ricerca per la salute, la vita lavorativa e il benessere (Forte). Alcuni degli autori riportano collegamenti a varie società. Jonas Halfvarson, Ola Olén e Jonas F. Ludvigsson riferiscono di precedenti relazioni con un certo numero di aziende farmaceutiche. Paul Lochhead è un dipendente di GSK. Tutti gli altri autori non segnalano conflitti di interesse.

Studi precedenti hanno dimostrato che il rischio di cancro del colon-retto nei pazienti con IBD, come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn, è superiore del 50% rispetto alla popolazione generale.

Questo è probabile che sia dovuto all’infiammazione cronica dell’intestino. I ricercatori hanno a lungo cercato farmaci in grado di ridurre il rischio di cancro correlato all’infiammazione.