Troppo sale può indurire le arterie anche a chi ha la pressione a posto

 

Uno studio associa l’aterosclerosi al consumo eccessivo di sale, anche a livelli normali di pressione, suggerendo che potrebbe essere dannoso anche prima dello sviluppo di ipertensione.

 

Una dieta con cibi eccessivamente salati è legata a arterie ostruite del cuore e del collo, collegate a loro volta a maggiori rischi di infarto e ictus.

Questo è il risultato di uno studio pubblicato su European Heart Journal – Open, una rivista della Società europea di cardiologia.

L’aterosclerosi è un restringimento delle arterie con depositi chiamati placche. Il flusso sanguigno è compromesso nelle arterie che forniscono sangue al cuore e al cervello, aumentando i rischi di infarto e ictus.

“Questo è stato il primo studio a esaminare l’associazione tra un’elevata assunzione di sale e l’aterosclerosi sia nel cuore che nelle arterie del collo”, ha detto l’autore dello studio Dr. Jonas Wuopio del Karolinska Institutet, Huddinge and Clinical Research Center, Falun, Uppsala University, Svezia.

“L’associazione era lineare, il che significa che ogni aumento dell’assunzione di sale era legato a più aterosclerosi. I risultati si applicavano anche a livelli normali di pressione sanguigna, suggerendo che il sale potrebbe essere dannoso anche prima dello sviluppo dell’ipertensione.

“I risultati rafforzano il consiglio dell’Organizzazione Mondiale della Sanità e di altre società mediche di ridurre al minimo l’assunzione di sale a circa un cucchiaino al giorno”, ha continuato.

“È difficile stimare quanto sale mangiamo, quindi ecco due trucchi per aiutare a ridurre il consumo. Uno è quello di limitare l’uso del sale da cucina, poiché questo è stato collegato alla salute cardiovascolare. Il secondo è mettere al posto del sale, che è cloruro di sodio al 100%,  un sostituto contenente il 70-80% di cloruro di sodio e il 20-30% di cloruro di potassio. Studi ben condotti hanno dimostrato che questo approccio è benefico per la salute del cuore”.

Questa analisi ha incluso 10.778 adulti di età compresa tra 50 e 64 anni nello studio svedese CArdioPulmonary bioImage Study (SCAPIS), il più grande studio sulla popolazione generale al mondo che valuta l’angiografia coronarica con tomografia computerizzata (CCTA).

Per stimare il consumo di sale è stata misurata l’escrezione urinaria di sodio. CCTA è stato utilizzato per ottenere immagini 3D delle arterie cardiache per due misurazioni.

In primo luogo, la quantità di calcio nelle arterie, riassunta come punteggio di calcio dell’arteria coronaria (CACS) in cinque categorie (0, 1-9, 10-99, 100-399, oltre 399), con un valore più alto che indica un maggiore rischio di infarto miocardico.

In secondo luogo, ostruzioni (stenosi) dei vasi cardiaci, classificate come assenza di stenosi, stenosi non significativa (restringimento inferiore al 50%) e stenosi significativa (restringimento superiore al 50%). Partecipanti aveva anche un’ecografia delle arterie carotidi nel collo ed erano divisi in tre gruppi: nessuna placca, placca in una nave e placca in entrambi i vasi.

L’età media dei partecipanti era di 58 anni e il 52% erano donne. I ricercatori hanno analizzato l’associazione tra aumenti incrementali dell’assunzione di sale e aterosclerosi dopo aggiustamento per età, sesso e sito di studio.

L’aumento del consumo di sale è stato collegato all’aumento dell’aterosclerosi in modo graduale sia nel collo che nelle arterie cardiache.

Ogni aumento di 1.000 mg nell’escrezione di sodio è stato associato a una probabilità maggiore del 3%, 4% e 4% di una categoria più grave nelle misurazioni della placca carotidea, CACS e stenosi coronarica, rispettivamente.

“I risultati mostrano che più sale mangiano le persone, maggiore è il carico di placche aterosclerotiche nelle arterie del cuore e del collo. Le L’aumento della pressione sanguigna a causa di un’elevata assunzione di sale sembra essere un importante meccanismo alla base di questi risultati. È interessante notare che i risultati sono stati coerenti quando abbiamo limitato le nostre analisi ai partecipanti con pressione sanguigna normale (inferiore a 140/90 mmHg) o a quelli senza malattie cardiovascolari note. Ciò significa che non sono solo i pazienti con ipertensione o malattie cardiache che devono guardare la loro assunzione di sale”.