All’incontro annuale dell’American Academy of Dermatology a New Orleans, si è discusso sulle ultime opzioni di trattamento.
La psoriasi e l’eczema colpiscono uomini e donne in modo diverso, con le donne che devono prendere ulteriori precauzioni quando prendono in considerazione i trattamenti se stanno pianificando una gravidanza.
Un dermatologo certificato all’incontro annuale dell’American Academy of Dermatology a New Orleans ha discusso le ultime opzioni di trattamento per le donne che vivono con eczema e psoriasi, tenendo conto della scelta del controllo delle nascite, della fertilità, dei cambiamenti ormonali, della gravidanza, dell’allattamento al seno e della menopausa.
“Le donne possono considerare le loro decisioni sanitarie in modo diverso durante le diverse fasi della loro vita”, ha detto la dermatologa certificata Elizabeth Kiracofe, che è esperta in eczema e psoriasi in uno studio privato a Chicago.
“Il potenziale per la maternità richiede una vigilanza costante nella valutazione delle scelte mediche, motivo per cui è importante per le donne che vivono con eczema e psoriasi collaborare con un dermatologo certificato”.
Secondo alcuni studi, le donne sono più influenzate negativamente dall’eczema e dalla psoriasi e hanno maggiori probabilità di sperimentare la depressione come risultato, ha detto Kiracofe.
“Alcune delle informazioni più importanti che condivido con i miei pazienti includono che i farmaci più comunemente usati come prima opzione per trattare sia l’eczema che la psoriasi non influenzano il controllo delle nascite, influiscono sulla fertilità, sul tempo di concepimento o sulla capacità di allattare al seno dopo la gravidanza”, ha detto.
“Tuttavia, i farmaci tradizionali che sopprimono il sistema immunitario spesso non sono raccomandati durante la gravidanza”.
Alcuni dei trattamenti più sicuri e più utilizzati per le donne incinte con eczema e psoriasi includono creme idratanti per aiutare la capacità della pelle di proteggersi, corticosteroidi a bassa e media forza per il trattamento di lievi razzi e fototerapia, che comporta l’esposizione della pelle a un tipo specifico di luce ultravioletta sotto la supervisione di un dermatologo.
“È un momento emozionante in dermatologia con tutta la ricerca sull’eczema e la psoriasi che porta a una serie di nuovi farmaci per i nostri pazienti”.
“Questi farmaci interferiscono con i segnali nel corpo che si pensa causino infiammazione, e quindi sono efficaci nel ridurre il prurito e liberare la pelle sia per l’eczema che per la psoriasi. La cosa più eccitante di questi nuovi farmaci è che stanno diventando più precisi nel prendere di mira la fonte della malattia e sono sempre più sicuri ed efficaci per i pazienti”.
È importante notare che la maggior parte di questi farmaci mirati non sono specificamente approvati per l’uso durante la gravidanza e spesso devono essere interrotti quando si pianifica una famiglia, ha detto.
“Ecco perché è importante coinvolgere il dermatologo nella conversazione prima piuttosto che dopo, in modo da poterci connettere con il tuo ginecologo per discutere le opzioni di trattamento migliori e più sicure durante la gravidanza”.
“È un peccato per me sapere quanto spesso le donne pensino di dover interrompere tutti i trattamenti durante la gravidanza, quindi sono sempre felice di condividere che in realtà abbiamo una serie di opzioni con ottimi dati di sicurezza. La gravidanza è abbastanza difficile senza che le donne debbano anche affrontare un’eruzione cutanea pruriginosa. “
I registri di gravidanza svolgono anche un ruolo vitale nell’aiutare i dermatologi a determinare quali opzioni di trattamento possono supportare al meglio i loro pazienti.
I registri di gravidanza raccolgono informazioni sanitarie dalle donne che assumono farmaci da prescrizione durante la gravidanza.
I ricercatori confrontano queste informazioni con le informazioni sulle donne in gravidanza che non hanno assunto il farmaco per valutare meglio l’efficacia di alcuni trattamenti e determinare se ci sono potenziali problemi di sicurezza.
Come la gravidanza, la menopausa può anche influenzare la pelle di una donna. Le donne che sono in menopausa possono essere più inclini a sviluppare eruzioni cutanee pruriginose come l’eczema o avere razzi nella loro psoriasi a causa del cambiamento dei livelli ormonali con l’invecchiamento, che può causare la pelle a diventare sottile.
Una diminuzione degli estrogeni può anche causare la pelle a diventare più secca e meno resistente.
“È importante ricordare che i dermatologi possono aiutare le donne a trattare le loro condizioni della pelle durante ogni fase della loro vita, specialmente quando stanno pensando di iniziare una famiglia”.
“Il nostro obiettivo è guidarli attraverso un processo decisionale condiviso e supportarli nel decidere quale piano di trattamento è il migliore per la loro situazione unica”.
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