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I video con lo smartphone possono offrire un’opzione di screening dell’ictus non invasiva, secondo uno studio del Journal of American Heart Association, perché possono evidenziale ristrettezze nelle arterie del collo.
L’analisi di video registrati con smartphone ha rilevato con precisione ristrettezze nelle arterie del collo, che sono un fattore di rischio per l’ictus, secondo una nuova ricerca pubblicata sul Journal of American Heart Association.
I depositi di grasso (placca) possono accumularsi nelle arterie causandone il restringimento (stenosi). Le arterie ristrette nell’arteria carotide (nel collo) possono causare un ictus ischemico, che si verifica quando un vaso che fornisce sangue al cervello è ostruito da un coagulo. Quasi l’87% di tutti gli ictus sono ictus ischemici.
”Tra il 2% e il 5% degli ictus ogni anno si verificano in persone senza sintomi, quindi è necessaria una diagnosi migliore e più precoce del rischio di ictus”, ha detto l’autore principale dello studio Hsien-Li Kao, cardiologo interventista presso il National Taiwan University Hospital di Taipei, Taiwan.
”I metodi diagnostici esistenti – ultrasuoni, TC e risonanza magnetica – richiedono lo screening con apparecchiature e personale specializzati in imaging medico. L’analisi dei video registrati su uno smartphone non è invasiva e facile da eseguire, quindi può fornire l’opportunità di aumentare lo screening. Sebbene siano necessarie ulteriori attività di ricerca e sviluppo, le registrazioni e l’analisi dei video potrebbero essere in grado di essere implementate da remoto o un’app scaricabile potrebbe anche essere fattibile. “
Le arterie del collo sono appena sotto la superficie della pelle e i cambiamenti nella velocità e nel modello del flusso sanguigno attraverso di loro si riflettono nel movimento della pelle sovrastante, ha spiegato Kao. Tuttavia, queste differenze sono troppo sottili per essere rilevate ad occhio nudo.
Questo studio, condotto tra il 2016 e il 2019, ha utilizzato l’ingrandimento del movimento e l’analisi dei pixel per rilevare i minimi cambiamenti nelle caratteristiche degli impulsi sulla superficie della pelle catturati in una registrazione video dello smartphone.
Un gruppo di 202 adulti taiwanesi (età media di 68 anni; circa il 79% di uomini) che hanno ricevuto cure in un singolo ospedale taiwanese ha partecipato allo studio. Tra i partecipanti, il 54% aveva una significativa stenosi dell’arteria carotidea, il che significa che avevano almeno il 50% di blocco precedentemente diagnosticato dagli ultrasuoni, mentre il 46% non aveva una stenosi significativa.
Le registrazioni sono state catturate con i partecipanti sdraiati sulla schiena, con la testa inclinata all’indietro in una scatola su misura che riduceva al minimo i movimenti esterni.
Un Apple iPhone 6, 64 GB, è stato montato sulla scatola per catturare una registrazione video di 30 secondi del collo della persona. È stato utilizzato un telefono di vecchia generazione in quanto i ricercatori ritenevano che sarebbe stato più comune per l’utente medio, ha spiegato Kao.
I ricercatori hanno scoperto che l’algoritmo di analisi del movimento video aveva un tasso di precisione dell’87% nel rilevare la stenosi nel gruppo noto per avere stenosi dell’arteria carotidea.
Tutti i partecipanti allo studio hanno anche avuto test ecografici Doppler standard per confermare il restringimento delle arterie e per misurare e convalidare le stime dall’analisi del movimento video.
”Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se il video registrato su smartphone è un approccio promettente per aiutare ad accelerare e aumentare lo screening dell’ictus”, ha detto Kao.
“La stenosi dell’arteria carotidea è silenziosa fino a quando non si verifica un ictus. Con questo metodo, i medici possono essere in grado di registrare un video del collo del paziente con uno smartphone, caricare i video per l’analisi e ricevere un rapporto entro cinque minuti. La diagnosi precoce della stenosi dell’arteria carotidea può migliorare i risultati dei pazienti”.
C’erano diverse limitazioni allo studio, incluso il piccolo numero di partecipanti allo studio, tutti considerati ad alto rischio per un evento cardiovascolare. Inoltre, la lunghezza del collo e l’angolo del collo non sono stati analizzati, il che potrebbe influire sui risultati dell’analisi video.
Il colore della pelle non è probabile che ostacoli le applicazioni a una popolazione più ampia poiché è stato utilizzato un metodo di illuminazione standard per questa valutazione, secondo Kao.
