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I trapianti fecali del microbiota intestinale possono aiutare a snidare i batteri resistenti ai farmaci che hanno colonizzato l’intestino, secondo i nuovi dati di uno studio clinico di fase 1.
I trapianti fecali del microbiota intestinale possono aiutare a snidare i batteri resistenti ai farmaci che hanno colonizzato l’intestino nei pazienti che hanno ricevuto trapianti di rene, secondo i nuovi dati di uno studio clinico di fase 1.
Alla conclusione dello studio, la maggior parte degli 11 pazienti che hanno ricevuto un trapianto di microbiota fecale è risultata negativa per gli organismi multiresistenti ai farmaci (MDRO).
I risultati supportano l’idea che i trapianti di microbiota fecale potrebbero ridurre il rischio di infezioni da MDRO nelle persone a rischio, come i pazienti che ricevono antibiotici per prevenire infezioni opportunistiche.
Gli MDRO possono colonizzare l’intestino di questi pazienti durante la terapia antibiotica a lungo termine, aumentando il rischio di infezioni potenzialmente letali.
Sebbene esistano alcune terapie di decolonizzazione, ironicamente questi trattamenti possono alla fine generare organismi con una resistenza ai farmaci ancora maggiore.
Alcuni dati preliminari suggeriscono che i trapianti di microbiota fecale – che sono già approvati per alcune infezioni resistenti ai farmaci – possono contrastare la colonizzazione da MDRO, ma le ragioni rimangono poco chiare.
In uno studio clinico, ricercatori della Emory University hanno somministrato trapianti di microbiota fecale a 11 riceventi di trapianti di rene, che di solito assumono antibiotici preventivi dopo il trapianto e sono quindi a rischio di colonizzazione di MDRO.
Il trattamento è risultato sicuro per i pazienti, che hanno ricevuto una o due procedure di trapianto fecale basate sui test MDRO.
Inoltre, 8 su 9 dei pazienti sono risultati negativi per MDRO dopo 36 giorni e i dati hanno mostrato che i trapianti fecali hanno accelerato la decolonizzazione e ridotto il tempo necessario per i test MDRO negativi.
Sorprendentemente, i trapianti sembravano sopprimere gli MDRO incoraggiando la competizione tra loro e i loro fratelli non resistenti ai farmaci, invece di sradicare semplicemente gli MDRO.
“Questo studio ha anche fornito la prova che la riduzione della colonizzazione di MDRO nei destinatari di trapianto renale potrebbe ridurre la recidiva delle infezioni da MDRO, il che ha un ampio potenziale per migliorare la cura del paziente, la risposta della sanità pubblica e ridurre i costi sanitari nei gruppi di pazienti al di là dei destinatari di trapianti di organi solidi”, concludono gli autori.
