Colesterolo HDL: alto o basso, aumentato rischio di demenza

 

Lo studio non dimostra che alti o bassi livelli di colesterolo HDL causino demenza, ma solo un’associazione. Al contrario, non è stata trovata alcuna associazione tra colesterolo LDL e rischio di demenza nella coorte complessiva dello studio. I risultati si aggiungono all’evidenza che il colesterolo HDL ha associazioni altrettanto complesse con la demenza come con le malattie cardiache e il cancro.

 

Avere livelli alti o bassi di colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL), o colesterolo “buono”, è legato a un piccolo aumento del rischio di demenza negli anziani, secondo uno studio pubblicato nel numero online del 4 ottobre 2023 di Neurologiy^®, la rivista medica dell’American Academy of Neurology.

Questo studio non dimostra che alti o bassi livelli di colesterolo HDL causino demenza; Mostra solo un’associazione.

“Gli studi precedenti su questo argomento sono stati inconcludenti e questo studio è particolarmente informativo a causa del gran numero di partecipanti e del lungo follow-up”, ha detto l’autrice dello studio Maria Glymour, della Boston University.

“Queste informazioni ci hanno permesso di studiare i legami con la demenza attraverso la gamma di livelli di colesterolo e ottenere stime precise anche per le persone con livelli di colesterolo piuttosto alti o piuttosto bassi”.

Lo studio ha coinvolto 184.367 persone del Kaiser Permanente Northern California Health Plan, con un’età media di 70 anni che non avevano demenza all’inizio dello studio.

Per scopi di ricerca, hanno compilato un sondaggio sui loro comportamenti di salute e hanno misurato i loro livelli di colesterolo durante le visite sanitarie di routine in media 2,5 volte nei due anni successivi.

Sono stati poi seguiti all’interno del sistema sanitario Kaiser tramite cartelle cliniche elettroniche per una media di nove anni. Durante quel periodo, 25.214 persone hanno sviluppato demenza.

Il livello medio di colesterolo HDL era di 53,7 milligrammi per decilitro (mg / dL). I livelli sani sono considerati superiori a 40 mg / dL per i maschi e superiori a 50 mg / dL per le femmine.

I partecipanti sono stati divisi in cinque gruppi in base ai loro livelli di colesterolo HDL. Le persone con i più alti livelli di colesterolo HDL avevano un tasso più alto del 15% di demenza rispetto a quelli del gruppo intermedio.

Quelli con i livelli più bassi avevano un tasso più alto del 7% di demenza rispetto a quelli del gruppo intermedio.

Questi risultati hanno preso in considerazione altri fattori che potrebbero influenzare il rischio di demenza, come l’uso di alcol, l’ipertensione, le malattie cardiovascolari e il diabete.

I ricercatori hanno trovato solo una leggera associazione tra lipoproteine a bassa densità, o colesterolo “cattivo”, e il rischio di demenza.

“L’aumento del rischio di demenza con livelli alti e bassi di colesterolo HDL era inaspettato, ma questi aumenti sono piccoli e il loro significato clinico è incerto”, ha detto Glymour.

“Al contrario, non abbiamo trovato alcuna associazione tra colesterolo LDL e rischio di demenza nella coorte complessiva dello studio. I nostri risultati si aggiungono all’evidenza che il colesterolo HDL ha associazioni altrettanto complesse con la demenza come con le malattie cardiache e il cancro”.

Una limitazione dello studio era che le persone si offrivano volontarie per prendere parte al sondaggio, quindi potrebbero non essere rappresentative della popolazione più ampia.