‎Un’analisi su 600.000 persone ha rilevato che chi soffre di disturbo bipolare, schizofrenia o disturbo schizoaffettivo raddoppia il rischio cardiovascolare, anche in giovane età.‎

 

 

‎Un’analisi di quasi 600.000 adulti negli Stati Uniti ha rilevato che quelli con diagnosi di disturbo bipolare, schizofrenia o disturbo schizoaffettivo possono avere un rischio più elevato di ‎‎malattie cardiovascolari‎‎ in età più giovane rispetto agli adulti a cui non è stata diagnosticata una di quelle gravi malattie mentali, secondo una nuova ricerca pubblicata sul ‎‎Journal of American Heart Association‎‎, una rivista dell’American Heart Association.‎

‎”Ricerche precedenti hanno indicato che le persone con diagnosi di una grave malattia mentale muoiono 10-20 anni prima della popolazione generale e la loro principale causa di morte è la malattia cardiaca”, ha detto l’autore principale dello studio Rebecca C. Rossom, ricercatore senior in salute comportamentale presso il Center for Chronic Care Innovation presso l’HealthPartners Institute di Minneapolis, Minnesota.

“Il nostro studio si è concentrato sul contributo dei fattori di rischio cardiovascolare, come la pressione sanguigna, il colesterolo, la glicemia, l’indice di massa corporea e il fumo, per confrontare il rischio complessivo di malattie cardiache per le persone con e senza gravi malattie mentali”.‎

‎I ricercatori ritengono che questo sia il primo studio a esaminare il rischio cardiovascolare stimato a 30 anni in un ampio campione di pazienti ambulatoriali adulti con diagnosi di disturbo bipolare, schizofrenia o disturbo schizoaffettivo.

Molti studi precedenti sul rischio cardiovascolare per le persone con gravi malattie mentali hanno incluso solo persone che sono state ricoverate in ospedale e tendono ad avere una salute più fragile rispetto ai pazienti ambulatoriali. Al contrario, questo studio ha incluso un ampio campione di adulti statunitensi non ospedalizzati.‎

‎Secondo il National Institute of Mental Health, il disturbo bipolare (precedentemente chiamato malattia maniaco-depressiva o depressione maniacale) è una malattia mentale che causa insoliti cambiamenti di umore, energia, livelli di attività, concentrazione e capacità di svolgere compiti quotidiani.

La schizofrenia può causare allucinazioni. Le persone con schizofrenia possono sembrare aver perso il contatto con la realtà, il che può causare un disagio significativo per l’individuo, la sua famiglia e gli amici. I sintomi della schizofrenia possono essere persistenti e invalidanti.

Il disturbo schizoaffettivo è definito dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali come una durata ininterrotta della malattia durante la quale vi è episodio di umore maniacale o depressivo oltre a soddisfare i criteri per la schizofrenia.‎

‎Questa analisi ha valutato i dati sanitari per quasi 600.000 persone, di età compresa tra 18 e 75 anni, che hanno visitato una clinica di assistenza primaria in Minnesota e Wisconsin tra gennaio 2016 e settembre 2018.

Quasi il 2%, o circa 11.000 adulti, aveva una diagnosi di grave malattia mentale. Di questi, il 70% è stato diagnosticato con disturbo bipolare, il 18% con disturbo schizoaffettivo e il 12% con schizofrenia.

‎I ricercatori hanno trovato: che gli adulti nello studio con una delle gravi malattie mentali esaminate avevano un livello di rischio cardiovascolare stimato a 10 anni del 9,5%, rispetto all’8% per gli adulti senza.

Il rischio stimato a 30 anni di malattie cardiovascolari era significativamente più alto tra quegli individui con una delle tre gravi malattie mentali, il 25% rispetto all’11%.‎

L’aumento del rischio di malattie cardiache era evidente anche nei giovani adulti (età 18-34) con una grave malattia mentale.‎

All’interno dei sottotipi di ciascuna delle tre malattie mentali in questo studio, nelle analisi aggiustate per età, sesso, razza, etnia e copertura assicurativa, le persone con disturbo bipolare avevano il più alto rischio cardiovascolare a 10 anni rispetto a quelle con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo, mentre le persone con disturbo schizoaffettivo avevano il più alto rischio cardiovascolare a 30 anni rispetto agli altri due gruppi.‎

Il fumo e l’indice di massa corporea (BMI) rappresentavano gran parte dei fattori di rischio che contribuivano alle malattie cardiovascolari: i pazienti avevano tre volte più probabilità di essere fumatori attuali (36%) rispetto ai coetanei senza gravi malattie mentali (12%) e il 50% soddisfaceva i criteri per l’obesità rispetto al 36% delle persone non affette.‎

Il tasso di diabete diagnosticato (tipo 1 o tipo 2) rispetto alle persone senza gravi malattie mentali era doppio (14% contro 7%, rispettivamente) e l’ipertensione il 15% rispetto al 13%.

‎”Anche in età più giovane, le persone con gravi malattie mentali avevano un rischio più elevato di malattie cardiache rispetto ai loro coetanei, il che evidenzia l’importanza di affrontare i fattori di rischio cardiovascolare per questi individui il più presto possibile”, ha detto Rossom.

“Gli interventi per affrontare il rischio di malattie cardiache per questi individui sono massimamente utili se iniziati in età più giovane.‎

‎”Incoraggiamo i sistemi sanitari e i medici a utilizzare le stime del rischio cardiovascolare a 30 anni per i giovani adulti con gravi malattie mentali, in quanto possono essere utilizzate a partire dai 18 anni”, ha affermato.

“In questo momento, le stime del rischio di malattie cardiache a 10 anni sono utilizzate più frequentemente e non possono essere applicate fino a quando le persone non hanno almeno 40 anni, che è troppo tardi per iniziare ad affrontare il rischio di malattie cardiache nelle persone con gravi malattie mentali”.‎

 

 

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