Ipertensione, uomini più aderenti alla terapia rispetto alle donne

 

Studio condotto dall’Osservatorio Osservatorio Epidemiologico di Milano, dell’università degli Studi di Milano-Bicocca, insieme al Policlinico di Monza.

 

Diversi fattori influenzano l’aderenza al trattamento antipertensivo, ma non è chiaro se questi fattori includano una differenza di sesso. Se lo sono chiesto all’Osservatorio Osservatorio Epidemiologico di Milano, dell’università degli Studi di Milano-Bicocca, insieme al Policlinico di Monza.

E un gruppo di ricerca ha cercato la risposta in uno studio che ha confrontato la persistenza con la terapia antipertensiva tra uomini e donne in un grande numero di pazienti: 60.526 residenti della Regione Lombardia di età compresa tra i 40 e gli 80 anni trattati con farmaci antipertensivi nel corso del 2010.

Questi pazienti sono stati selezionati, arruolati e seguiti per un anno dopo la prima prescrizione. L’interruzione del trattamento è stata definita come mancanza di rinnovo della prescrizione per almeno 90 giorni. Sono stati montati modelli di regressione log-binomiale per stimare il rapporto di rischio di interruzione del trattamento in relazione al sesso.

Oltre che per l’intera popolazione, le analisi sono state stratificate in base all’età, allo stato di comorbilità e alla strategia di trattamento antipertensiva iniziale.

Il 37% dei pazienti ha interrotto il trattamento farmacologico durante il follow-up. Rispetto alle donne, gli uomini avevano un rischio inferiore del 10% di interruzione del trattamento farmacologico. La persistenza sul trattamento antipertensivo era migliore negli uomini che nelle donne, questo è il caso sia nei pazienti più giovani (40-64 anni) che in quelli più anziani (65-80 anni), nei pazienti che iniziano il trattamento con qualsiasi farmaco antipertensivo principale e nei pazienti con uno stato di comorbilità basso.

Non vi erano prove che uomini e donne avessero un diverso rischio di interruzione del trattamento quando il loro stato di comorbilità era peggiore, o il trattamento antipertensivo iniziale si basava su combinazioni di farmaci.

I risultati mostrano che in un ambiente reale, gli uomini sono più persistenti della terapia farmacologica antipertensiva rispetto alle donne.