Gli anticorpi prodotti contro l’antibiotico comunemente usato, la gentamicina, sembrano aumentare il rischio di diabete di tipo 1 nei bambini già geneticamente a rischio, dicono gli scienziati.
Quando gli scienziati del Medical College of Georgia hanno confrontato il sangue di quasi 300 individui con diabete di tipo 1 con individui sani, hanno scoperto che un livello più elevato di anticorpi contro la gentamicina era associato ad un aumentato rischio di progressione verso il diabete di tipo 1. Anche G418 e sisomicina, analoghi della gentamicina, hanno mostrato un’associazione simile.
Il loro studio ha analizzato campioni del Diabetes Autoimmunity Study in the Young (DAISY) e Phenome and Genome of Diabetic Autoantibody (PAGODA).
I database studiati non hanno indicato se ai partecipanti allo studio fosse stata somministrata gentamicina. Tuttavia, ovunque tra il 5-10% dei neonati riceve l’antibiotico ad ampio spettro per trattare la sepsi potenzialmente letale.
Sharad Purohit, biochimico presso il MCG Center for Biotechnology and Genomic Medicine riferisce sulla rivista Nature Communications che una percentuale simile, il 5,3% dei partecipanti, aveva alti livelli di questi anticorpi e un’alta percentuale di questo gruppo ha successivamente sviluppato il diabete di tipo 1.
I bambini prematuri sono considerati a più alto rischio sia di sepsi che di diabete di tipo 1. L’attuale standard di cura per i neonati con sepsi è la somministrazione di gentamicina, secondo le linee guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità.
“Queste infezioni sono comuni e i bambini hanno bisogno dell’antibiotico”, afferma l’autore corrispondente Purohit, osservando che il loro sistema immunitario non è ben sviluppato in quel frangente e il farmaco può essere una terapia salvavita.
Non è raro che gli antibiotici inducano la produzione di anticorpi perché il corpo li vede come estranei. In questo studio, gli scienziati hanno esaminato gli anticorpi contro i glicani, che si trovano sulla superficie delle nostre cellule e delle cellule di microrganismi come i batteri e sono noti per essere un bersaglio pronto per questa risposta immunitaria.
La gentamicina e altri antibiotici simili sono una classe di composti chiamati aminoglicosidi, che sono comunemente usati per trattare gravi infezioni, e sono anche ampiamente classificati come glicani a causa del loro contenuto di zucchero.
Quando gli scienziati MCG hanno fatto la profilazione di tutti gli anticorpi, hanno raggruppato i glicani in due modi. Il primo era da glicani con funzione simile e in secondo luogo, dai livelli di anticorpi nei pazienti.
Hanno anche trovato un’associazione tra il gene multitasking FUT2 e gli anticorpi contro la gentamicina e le cellule insulari del pancreas.
Il gene FUT2 è coinvolto in molti dei fattori chiave coinvolti nella progressione verso il diabete di tipo 1. Le sue funzioni includono il contenuto di glicani sulla superficie delle cellule del nostro corpo e ciò che fanno i glicani; il rischio di infezione maggiore, o sepsi, nei neonati; diabete di tipo 1 e altre malattie autoimmuni; oltre a controllare il gruppo sanguigno.
Gli scienziati hanno esaminato gli anticorpi contro 202 glicani nel sangue di 278 individui con diabete di tipo 1, rispetto a 298 individui sani. Per alcuni degli individui, sono stati in grado di esaminare i livelli di anticorpi nel corso degli anni.
Hanno visto in queste coorti livelli variabili di anticorpi contro diverse classi di glicani, che possono avere un ruolo indiretto nel controllo della risposta immunitaria.
Gli anticorpi specifici contro i glicani nel sangue sono già stati associati al cancro e ad altre malattie autoimmuni. Queste associazioni hanno generato interesse nel perseguire il potenziale degli anticorpi glicani come biomarcatori per aiutare a diagnosticare e potenzialmente agire come bersagli per aiutare a trattare alcune di queste condizioni.
Il nuovo studio indica che gli anticorpi anti-carboidrati (ACA) possono avere un potenziale simile nel diabete di tipo 1, dice Purohit.
“La profilazione ACA può aiutare a identificare le esposizioni ambientali associate alla malattia e sono biomarcatori potenzialmente utili per la previsione della malattia”, afferma il primo autore Paul Tran.
Gli scienziati osservano che le relazioni che stanno vedendo hanno bisogno di ulteriori esplorazioni per capire meglio come e se i pezzi si incastrano per aumentare il rischio di diabete di tipo 1 di un bambino.
