Diabete di tipo 2 in aumento tra i giovani negli ultimi 30 anni

 

I paesi meno sviluppati e le donne sotto i 30 anni sono particolarmente colpiti. Il peso corporeo è il principale fattore che contribuisce in tutti i paesi, affermano gli esperti.

 

 

I tassi di diabete di tipo 2 negli adolescenti e nei giovani adulti a livello globale sono aumentati sostanzialmente dal 1990 al 2019, secondo un’analisi degli ultimi dati provenienti da oltre 200 paesi pubblicata su The BMJ.

I risultati mostrano che i paesi con un indice sociodemografico medio-basso e medio (una misura dello sviluppo sociale ed economico) e le donne di età inferiore ai 30 anni sono stati particolarmente colpiti e l’alto indice di massa corporea è stato il principale fattore di rischio attribuibile in tutti i paesi.

I ricercatori sostengono che il controllo del peso è essenziale per ridurre il diabete di tipo 2 ad esordio precoce, ma i paesi dovrebbero stabilire politiche specifiche per affrontare questo problema in modo più efficace.

Il diabete di tipo 2 si sviluppa tradizionalmente nelle persone di mezza età e anziane e comporta un aumento del rischio di gravi complicanze tra cui malattie cardiache, perdita della vista e morte.

I dati suggeriscono che l’insorgenza precoce del diabete di tipo 2 (diagnosi prima dei 40 anni) sta diventando sempre più comune. Ma nessuno studio ha descritto specificamente il carico globale del diabete di tipo 2 ad esordio precoce, o le variazioni tra i sessi e nei paesi con diversi livelli di sviluppo socioeconomico.

Anche i fattori di rischio per il diabete di tipo 2 ad esordio precoce in diversi paesi non sono chiari.

Per colmare queste lacune, i ricercatori hanno utilizzato i dati del Global Burden of Disease Study 2019 per stimare nuovi casi (incidenza), decessi e anni di vita aggiustati per disabilità (DALY) – una misura combinata di quantità e qualità della vita – dovuti al diabete di tipo 2 in adolescenti e giovani adulti (di età compresa tra 15 e 39 anni) provenienti da 204 paesi e territori tra il 1990 e il 2019.

Hanno anche esaminato il DALY proporzionale attribuibile a diversi fattori di rischio e i dati sono stati valutati per età, sesso e indice sociodemografico.

I risultati mostrano che il tasso di incidenza standardizzato per età per il diabete di tipo 2 negli adolescenti e nei giovani adulti a livello globale è aumentato da 117 per 100.000 abitanti nel 1990 a 183 nel 2019 e il tasso di DALY standardizzato per età è aumentato da 106 per 100.000 nel 1990 a 150 per 100.000 nel 2019.

Il tasso di mortalità standardizzato per età è modestamente aumentato da 0,74 per 100.000 nel 1990 a 0,77 per 100.000 nel 2019.

Se raggruppati per paesi con diversi indici sociodemografici, i paesi con un indice sociodemografico medio-basso e medio hanno avuto il più alto tasso di incidenza standardizzato per età e il tasso DALY standardizzato per età nel 2019, mentre i paesi con un basso indice sociodemografico hanno avuto il più basso tasso di incidenza standardizzato per età ma il più alto tasso di mortalità standardizzato per età.

Le donne avevano generalmente tassi di mortalità e DALY più elevati rispetto agli uomini di età inferiore ai 30 anni, ma le differenze tra i sessi erano invertite in quelle di età superiore ai 30 anni, tranne nei paesi con un basso indice sociodemografico.

Il principale fattore di rischio attribuibile per DALY per il diabete di tipo 2 ad esordio precoce era l’elevato indice di massa corporea in tutte le regioni per indice sociodemografico.

Il contributo di altri fattori di rischio variava tra i paesi, con percentuali più elevate di inquinamento atmosferico da particolato ambientale (12% contro 7%) e fumo (13% contro 4%) nei paesi con un alto indice sociodemografico e percentuali più elevate di inquinamento atmosferico domestico da combustibili solidi (17% contro 0,07%) e dieta povera di frutta (9% contro 6%) in paesi con un basso indice sociodemografico.

“Il nostro studio ha mostrato una chiara tendenza al rialzo del peso del diabete di tipo 2 ad esordio precoce dal 1990 al 2019”, scrivono. “Questi risultati forniscono una base per comprendere la natura epidemica del diabete di tipo 2 ad esordio precoce e richiedono azioni urgenti per affrontare il problema da una prospettiva globale”.