Le persone con gambe forti hanno meno probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca dopo un attacco di cuore, secondo una nuova ricerca.
Le persone con gambe forti hanno meno probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca dopo un attacco di cuore, secondo una ricerca presentata a Heart Failure 2023, un congresso scientifico della Società Europea di Cardiologia (ESC).
L’infarto miocardico è la causa più comune di insufficienza cardiaca, con circa il 6-9% dei pazienti con infarto che sviluppano la condizione.
Ricerche precedenti hanno dimostrato che avere quadricipiti forti è associato a un minor rischio di morte nei pazienti con malattia coronarica.
Questo studio ha testato l’ipotesi che la forza delle gambe sia associata a un minor rischio di sviluppare insufficienza cardiaca dopo infarto miocardico acuto.
Lo studio ha incluso 932 pazienti ricoverati in ospedale nel 2007-2020 con infarto miocardico acuto che non avevano avuto insufficienza cardiaca prima del ricovero e non avevano sviluppato complicanze dell’insufficienza cardiaca durante la loro degenza ospedaliera. L’età media era di 66 anni e 753 partecipanti (81%) erano uomini.
La forza massima del quadricipite è stata misurata come indicatore della forza delle gambe. I pazienti si sedevano su una sedia e contraevano i muscoli del quadricipite il più duramente possibile per cinque secondi.
Un dinamometro portatile attaccato alla caviglia ha registrato il valore massimo in kg. La misurazione è stata eseguita su ogni gamba e i ricercatori hanno utilizzato la media di entrambi i valori.
La forza è stata espressa in relazione al peso corporeo, il che significa che la forza del quadricipite in kg è stata divisa per il peso corporeo in kg e moltiplicata per 100 per un valore % del peso corporeo.
I pazienti sono stati classificati come forza “alta” o “bassa” a seconda che il loro valore fosse superiore o inferiore alla mediana per il loro sesso.
Il valore mediano per le donne era del 33% del peso corporeo e il valore mediano per gli uomini era del 52% del peso corporeo. Un totale di 451 pazienti aveva una bassa forza del quadricipite e 481 avevano un’alta forza.
Durante un follow-up medio di 4,5 anni, 67 pazienti (7,2%) hanno sviluppato insufficienza cardiaca.
L’incidenza di insufficienza cardiaca è stata di 10,2 per 1.000 anni-persona nei pazienti con elevata intensità del quadricipite e 22,9 per 1.000 anni-persona in quelli con bassa forza.
I ricercatori hanno analizzato l’associazione tra la forza del quadricipite (bassa vs alta) e il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.
L’analisi è stata aggiustata per i fattori noti per essere associati allo sviluppo di insufficienza cardiaca dopo infarto miocardico tra cui età, sesso, indice di massa corporea, precedente infarto miocardico o angina pectoris, diabete, fibrillazione atriale, broncopneumopatia cronica ostruttiva, arteriopatia periferica e funzionalità renale.
Rispetto alla bassa forza del quadricipite, un livello di forza elevato è stato associato a un rischio inferiore del 41% di sviluppare insufficienza cardiaca.
I ricercatori hanno anche analizzato l’associazione tra la forza del quadricipite come variabile continua e il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.
Ogni incremento del peso corporeo del 5% nella forza del quadricipite è stato associato a una probabilità inferiore dell’11% di insufficienza cardiaca.
L’autore dello studio, Kensuke Ueno, fisioterapista presso la Kitasato University Graduate School of Medical Sciences di Sagamihara, in Giappone, ha dichiarato: “La forza del quadricipite è facile e semplice da misurare con precisione nella pratica clinica. Il nostro studio indica che la forza del quadricipite potrebbe aiutare a identificare i pazienti a più alto rischio di sviluppare insufficienza cardiaca dopo infarto miocardico che potrebbero quindi ricevere una sorveglianza più intensa. I risultati devono essere replicati in altri studi, ma suggeriscono che l’allenamento della forza che coinvolge i muscoli del quadricipite dovrebbe essere raccomandato per i pazienti che hanno avuto un attacco di cuore per prevenire l’insufficienza cardiaca”.
