Un approccio personalizzato per garantire un’alimentazione adeguata potrebbe ridurre i danni e accelerare il recupero.

 

 

Nei primi giorni dopo una lesione cerebrale traumatica (TBI), il cibo è spesso non il primario oggetto di attenzione, poiché i medici si concentrano sulla riduzione al minimo del danno al cervello.

Tuttavia, un nuovo studio suggerisce che ottenere abbastanza calorie può aiutare a potenziare il processo di guarigione del cervello, evidenziando l’importanza della nutrizione per migliorare la cura del trauma cranico.

I ricercatori presenteranno il loro lavoro questa settimana all’American Physiology Summit, l’incontro annuale di punta dell’American Physiological Society (APS), a Long Beach, in California.  

“Questo evidenzia l’importanza di garantire una corretta alimentazione per i pazienti con trauma cranico durante il recupero”, ha detto Casey C. Curl, dottorando presso l’Exercise Physiology Laboratory dell’Università della California, Berkeley.

“In particolare, le formulazioni contenenti combustibili preferiti dal cervello, come il lattato, dovrebbero essere prioritarie durante le fasi acute e croniche di recupero dal trauma cranico”.  

Quando una persona arriva in ospedale con una lesione cerebrale traumatica, spesso sta per diversi giorni senza mangiare o riceve nutrizione attraverso un tubo o una linea endovenosa.

Studi recenti suggeriscono che la maggior parte dei pazienti con trauma cranico riceve molte meno calorie del necessario.   

La chiave della ricerca è un nuovo biomarcatore che il team ha sviluppato per valutare lo stato nutrizionale.

Mentre è possibile misurare la quantità di calorie che una persona consuma, misurare la quantità di calorie fornite al paziente per soddisfare il proprio fabbisogno energetico è più complesso.

Per colmare questa lacuna, i ricercatori hanno creato un modo per misurare la quantità di glucosio prodotto internamente mentre il corpo elabora gli input energetici.

Questa metrica, chiamata gluconeogenesi frazionata, varia da zero (completamente nutrita) a 100% (drasticamente denutrita).   

Per lo studio, i ricercatori hanno monitorato come lo stato nutrizionale influisce sulla gluconeogenesi frazionata e sulla sintesi proteica in un modello di ratto TBI.

Hanno usato l’ossido di deuterio, noto anche come acqua pesante, come tracciante per valutare la gluconeogenesi frazionata e la sintesi proteica in diverse parti del cervello e del corpo.

Confrontando queste dinamiche nei ratti con diversi livelli di apporto calorico, sono stati in grado di ottenere informazioni su come la nutrizione influisce sui processi di guarigione del cervello.  

“Il nostro studio ha scoperto che dopo il trauma cranico, il cervello risponde in modo anomalo aumentando la sintesi proteica nella regione superiore del cervello mentre la diminuisce nelle regioni inferiori”, ha detto Curl.  

Studi precedenti hanno dimostrato che essere denutriti porta a una ridotta sintesi proteica nel muscolo scheletrico e nelle cellule del fegato.

Le nuove scoperte suggeriscono che una cosa simile accade nel cervello. “Comprendere questa diminuzione del turnover proteico durante il processo di guarigione del cervello è fondamentale perché un deficit calorico può influenzare la capacità del paziente di guarire dalla lesione”, ha detto Curl.  

I risultati suggeriscono che fornire un’alimentazione adeguata all’indomani di una lesione cerebrale traumatica può aiutare il cervello a produrre le proteine di cui ha bisogno per il processo di guarigione, senza dover dare priorità a determinate regioni del cervello rispetto ad altre.  

Oltre a nutrire i pazienti prima come parte della pratica di routine, Curl ha osservato che i medici potrebbero utilizzare la gluconeogenesi frazionata come metrica pratica per valutare se i pazienti stanno assumendo abbastanza calorie durante il trattamento e il recupero del TBI.