Batteri tubercolosi

Oggi, su 100 pazienti negli ospedali, 22 acquisiranno almeno un’infezione associata all’assistenza sanitaria durante la degenza ospedaliera. In media, 1 paziente su 10 morirà a causa di queste infezioni.

 

La formula è semplice per invertire la tendenza in aumento delle infezioni ospedaliere: igiene, a cominciare dal semplice lavarsi le mani. La pandemia di Covid-19 e altri recenti focolai di malattie di grandi dimensioni hanno evidenziato la misura in cui le strutture sanitarie possono contribuire alla diffusione di infezioni, danneggiando pazienti, operatori sanitari e visitatori, se si presta un’attenzione insufficiente alla prevenzione e al controllo delle infezioni (IPC).

Ma un nuovo rapporto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità mostra che se si seguono una buona igiene delle mani e altre buone pratiche, il 70% di queste infezioni può essere prevenuto. Oggi, su 100 pazienti negli ospedali, sette pazienti nei Paesi ad alto reddito e 15 pazienti nei Paesi a basso e medio reddito acquisiranno almeno un’infezione associata all’assistenza sanitaria durante la degenza ospedaliera. In media, 1 paziente su 10 morirà a causa di queste infezioni.

Le persone in terapia intensiva e i neonati sono particolarmente a rischio. E il rapporto rivela che circa un caso di sepsi su quattro trattati in ospedale e quasi la metà di tutti i casi di sepsi con disfunzione d’organo trattati nelle unità di terapia intensiva per adulti sono associati all’assistenza sanitaria.

Il nuovo rapporto dell’OMS fornisce la prima analisi della situazione globale in assoluto su come i programmi IPC vengono implementati nei Paesi di tutto il mondo, compresi focus regionali e nazionali.

Pur evidenziando i danni ai pazienti e agli operatori sanitari causati dalle infezioni e dalla resistenza antimicrobica, il rapporto affronta anche l’impatto e il rapporto costo-efficacia dei programmi di prevenzione e controllo delle infezioni e le strategie e le risorse a disposizione dei Paesi per migliorarli.

L’impatto delle infezioni associate all’assistenza sanitaria e della resistenza antimicrobica sulla vita delle persone è incalcolabile. Oltre il 24% dei pazienti affetti da sepsi associata all’assistenza sanitaria e il 52,3% di quelli trattati in un reparto di terapia intensiva muoiono ogni anno. I decessi aumentano da due a tre volte quando le infezioni sono resistenti agli antimicrobici.

Negli ultimi cinque anni, l’OMS ha condotto sondaggi globali e valutazioni congiunte per Paese per valutare lo stato di attuazione dei programmi nazionali IPC. Confrontando i dati delle indagini 2017-18 e 2021-22, la percentuale di Paesi che hanno un programma IPC nazionale non è migliorata; inoltre, nel 2021-22 solo quattro dei 106 Paesi valutati (3,8%) avevano tutti i requisiti minimi per l’IPC in vigore a livello nazionale.

Ciò si riflette in un’attuazione inadeguata delle pratiche IPC presso il punto di cura, con solo il 15,2% delle strutture sanitarie che soddisfano tutti i requisiti minimi IPC, secondo un’indagine dell’OMS nel 2019.

Tuttavia, in alcune aree sono stati compiuti progressi incoraggianti, con un aumento significativo della percentuale di Paesi che hanno un budget dedicato per IPC e un curriculum per la formazione degli operatori sanitari in prima linea; lo sviluppo di linee guida IPC nazionali e un programma o piano nazionale per la sorveglianza delle IOS; utilizzando strategie multimodali per interventi IPC; e stabilire la conformità all’igiene delle mani come indicatore nazionale chiave.

Ma tra il 2018 e il 2021 sono stati osservati pochi miglioramenti nell’attuazione dei programmi nazionali IPC nei Paesi a basso reddito, nonostante una maggiore attenzione sia stata generalmente prestata all’IPC a causa della pandemia di COVID-19. L’OMS continuerà a sostenere i Paesi per garantire che i programmi IPC possano essere migliorati in ogni regione.

L’OMS chiede a tutti i Paesi del mondo di aumentare i propri investimenti nei programmi IPC per garantire la qualità dell’assistenza e la sicurezza dei pazienti e degli operatori sanitari.

 

 

 

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