Tumore alla prostata

 Circa 1 uomo su 8 riceverà una diagnosi di cancro alla prostata durante la vita, rendendolo uno dei tumori più diagnosticati negli uomini. La buona notizia è che la maggior parte dei casi viene individuata precocemente e i pazienti spesso si comportano bene con il trattamento.

Il cancro alla prostata si sviluppa quando le cellule della ghiandola prostatica crescono senza controllo.

Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia, tra cui l’età e la storia familiare. Il rischio aumenta con l’età e può anche essere più alto se è stato diagnosticato un padre, un fratello o un nonno spiega  Adam R. Miller, Urologia, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.

Gli uomini neri hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla prostata e sono più propensi a sviluppare malattie aggressive. Anche la genetica può avere un ruolo.

Ad esempio, un cambiamento ereditario del gene BRCA2, spesso associato al cancro al seno, può essere collegato anche a un cancro alla prostata, che è aggressivo.

Conoscere questi fattori è importante perché molti tumori alla prostata precoci non causano sintomi.

I problemi urinari, come la difficoltà a urinare, possono destare preoccupazioni, ma spesso sono causati da una prostata ingrossata, cosa comune con l’avanzare dell’età degli uomini.

Sangue nelle urine o nello sperma, perdita di peso inspiegabile o dolore osseo possono verificarsi con malattie aggressive o avanzate; Tuttavia, l’obiettivo è individuare il tumore prima che si manifestino i sintomi.

Screening per il cancro alla prostata

Lo screening generalmente inizia intorno ai 50 anni, mentre gli uomini a rischio maggiore possono considerare di iniziare prima, più vicino ai 40 o 45 anni.

Chiedere informazioni sullo screening non significa necessariamente che avrai bisogno di una biopsia o di un’altra procedura.

Uno degli strumenti principali di screening è un test del sangue specifico per l’antigene prostatico, o PSA. Il PSA è una sostanza prodotta dalla prostata che può essere misurata nel sangue.

Un livello alto può segnalare un problema, ma non significa sempre che il cancro sia presente.

Poiché i livelli di PSA possono aumentare e diminuire, il test può essere ripetuto per confermare il risultato.

Ulteriori test possono includere altre misurazioni PSA, test con biomarcatori o una risonanza magnetica prostatica.

Un esame rettale digitale può essere raccomandato in alcune situazioni, ma sta diventando meno comune per lo screening di routine.

Se è necessaria una biopsia, vengono prelevati piccoli campioni di tessuto dalla prostata ed esaminati.

I risultati mostrano se il cancro è presente e se è di basso grado, alto o qualcosa a metà strada.

Queste informazioni aiutano a determinare cosa succederà dopo. Una diagnosi non significa sempre che tu debba essere trattato subito.

Molti tumori a basso rischio e persino alcuni a rischio intermedio possono essere monitorati in sicurezza tramite sorveglianza attiva.

Con la sorveglianza attiva, il team di cura sorveglia attentamente il cancro invece di iniziare il trattamento.

Questo può includere test PSA ogni sei mesi o un anno, risonanze magnetiche periodiche della prostata e biopsie ripetute. L’approccio può aiutare alcuni uomini a evitare o ritardare gli effetti collaterali del trattamento senza compromettere gli esiti.

Trattamento del cancro alla prostata

Quando è necessario un trattamento, le opzioni includono un intervento chirurgico per rimuovere la prostata o la radioterapia.

La radiazione può essere trasmessa da una macchina che la indirizza verso la prostata o tramite piccoli semi radioattivi, chiamati brachiterapia.

La terapia focale è un’opzione più recente per alcuni pazienti. Prende di mira il cancro in un’area lasciando invariata il resto della prostata.

Ogni opzione ha diversi potenziali svantaggi da considerare. Chirurgia e radioterapia, ad esempio, possono avere risultati simili per il controllo del cancro ma effetti collaterali differenti.

La perdita urinaria e la disfunzione erettile sono due preoccupazioni comuni, mentre la radioterapia può anche causare irritazione rettale o intestinale.

Per le malattie avanzate, il trattamento può includere terapie che agiscono in tutto il corpo, tra cui la terapia di deprivazione ormonale e alcune chemioterapie.

Anche le tecniche chirurgiche e le radiazioni sono diventate più precise e meno invasive, il che può portare a un recupero più rapido.

I progressi nella gestione degli effetti collaterali aiutano anche i pazienti a mantenere una buona qualità della vita dopo il trattamento.

Se individuato precocemente, il cancro alla prostata è altamente curabile e spesso curabile.

Poiché molti uomini non presentano sintomi nelle fasi iniziali, chiedi al tuo team sanitario se lo screening ha senso per te. Una semplice conversazione potrebbe fare una grande differenza.