I benefici e i rischi associati agli agonisti del recettore del GPL-1

I GLP-1RA hanno guadagnato una notevole popolarità negli ultimi anni grazie ai loro benefici come trattamento per la perdita di peso.

 

 

L’uso di agonisti del recettore del peptide 1 simile al glucagone (GLP-1RA) può essere associato a un ampio spettro di effetti sulla salute, tra cui una diminuzione del rischio di 42 esiti di salute e un aumento del rischio di 19 esiti di salute, secondo uno studio osservazionale pubblicato su Nature Medicine. I risultati si basano sull’analisi dei dati di 2,4 milioni di partecipanti.

I GLP-1RA hanno guadagnato una notevole popolarità negli ultimi anni grazie ai loro benefici come trattamento per la perdita di peso.

La più ampia efficacia dei GLP-1RA è oggetto di ricerca anche per condizioni come il morbo di Alzheimer, l’osteoartrite e l’apnea notturna.

Tuttavia, data la loro disponibilità commerciale e la diffusa popolarità, sono stati segnalati anche alcuni casi di eventi avversi, come ideazione suicidaria e problemi gastrointestinali (tra cui nausea, vomito e diarrea).

Ciononostante, la più ampia portata dei benefici e dei rischi per la salute dei GLP-1RA deve ancora essere esplorata.

All’Università di Washington hanno analizzato i dati del Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti per studiare le associazioni tra l’uso di GLP-1RA e 175 esiti di salute in 215.970 individui con diabete.

Questo è stato confrontato con i partecipanti di controllo, che hanno usato anti-iperglicemici non-GLP-1RA, che sono farmaci che riducono i livelli di zucchero nel sangue.

Hanno scoperto che i partecipanti che usavano GLP-1RA avevano un minor rischio di coagulazione e disturbi cardiometabolici (come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus, arresto cardiaco, insufficienza cardiaca e infarto del miocardio).

Gli autori suggeriscono anche nuovi potenziali effetti benefici oltre a quelli attualmente riconosciuti, comprese le associazioni con un minor rischio di disturbi da uso di sostanze, disturbi psicotici, convulsioni, infezioni batteriche e polmonite.

Nel frattempo, l’uso di GLP-1RA è stato anche associato a un aumento del rischio di condizioni gastrointestinali, come nausea e vomito, diverticolite, gastrite e dolore addominale, nonché ipotensione, sincope e artrite.

Al-Aly e colleghi notano che i loro risultati sono osservazionali e non dimostrano la causalità.

Suggeriscono che questi risultati aiutano a caratterizzare gli ampi effetti sulla salute dei GLP-1RA, ma notano che sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i loro risultati in altre coorti e studi clinici.

Allo stesso modo, riconoscono che gli studi futuri dovrebbero includere coorti più diversificate, poiché i dati del Dipartimento degli affari dei veterani degli Stati Uniti provengono prevalentemente da uomini bianchi più anziani.