Un’analisi di studi randomizzati controllati ha rilevato che l’uso di glucocorticoidi a basso dosaggio non era associato a un sostanziale aumento di peso o ipertensione nei pazienti in trattamento per l’artrite reumatoide.

 

Un’analisi di studi randomizzati controllati ha rilevato che l’uso di glucocorticoidi a basso dosaggio non era associato a un sostanziale aumento di peso o ipertensione nei pazienti in trattamento per l’artrite reumatoide.

L’analisi è pubblicata su Annals of Internal Medicine. I glucocorticoidi sono spesso utilizzati nella gestione dell’artrite reumatoide (AR).

L’aumento di peso e l’ipertensione sono effetti avversi ben noti del trattamento con glucocorticoidi ad alte dosi.

Tuttavia, si sa poco sugli effetti avversi degli steroidi a basso dosaggio, che sono comunemente usati per trattare AR.

I ricercatori di Charite – Universitätsmedizin Berlin, Berlino, Germania hanno condotto un’analisi aggregata di cinque studi randomizzati controllati con interventi di 2 anni per valutare gli effetti del trattamento con glucocorticoidi a basso dosaggio nell’AR.

I ricercatori hanno scoperto che l’uso di glucocorticoidi a basso dosaggio era associato a un aumento di peso di 1,1 chilogrammi rispetto a un gruppo di controllo. Non hanno osservato differenze significative nella pressione sanguigna tra i gruppi.

Un editoriale di accompagnamento di David Fernandez, dell’Hospital for Special Surgery, New York, New York afferma che i rischi della terapia con glucocorticoidi a basso dosaggio possono essere più piccoli e più gestibili di quanto possano apparire sulla base di studi osservazionali.

Egli osserva che il periodo di 2 anni degli studi potrebbe non valutare completamente l’effetto dell’aumento di peso e dell’ipertensione perché tali effetti possono manifestarsi nel corso di decenni.

Tuttavia, i risultati forniscono una valutazione più quantificabile dei potenziali effetti avversi della terapia steroidea rispetto a quanto esisteva in precedenza e saranno utili ai fornitori e ai pazienti mentre decidono i rischi e i benefici relativi dei glucocorticoidi come parte del loro piano terapeutico.